Grauer Star
Schonende Behandlung

 

Was ist der Graue Star und wie bemerke ich ihn?

Der Graue Star, auch als Katarakt bezeichnet, ist eine Trübung der ursprünglichen klaren Augenlinse. Die Linse liegt im Inneren des Auges und dient dazu, durch Bündelung der Lichtstrahlen ein scharfes Bild auf der Netzhaut zu erzeugen. Von dort wird das Bild an das Gehirn gesendet, wo es schließlich wahrgenommen wird. Die Linsentrübung führt dazu, dass kein scharfes Bild mehr auf der Netzhaut entsteht, was zu einer erheblichen Einschränkung der Sehschärfe führen kann. Der Graue Star entwickelt sich meistens ab dem 60. Lebensjahr.

Klare Sicht - Klarer Verstand

Eine Studie der Universität Washington konnte nachweisen, dass eine Grauer Star Operation Auswirkungen auf die kognitiven Funktionen älterer Menschen hat. Dr. Cecilia Lee und ihr Team untersuchten dafür 3038 Patienten, die 65 Jahre oder älter waren. Diejenigen von Ihnen, die sich einer Katarakt OP unterzogen konnten ihr Risiko an einer Demenz zu erkranken um 30 Prozent reduzieren und das postoperativ über 10 Jahre. Die Autoren erklären den Zusammenhang damit, dass der sensorische Input eine wichtige Rolle für die Gehirngesundheit spielt. Als weiterführende Gründe dafür nennen Sie, dass Personen, die unter einer kataraktbedingten Verschlechterung des Sehvermögens leiden sich teils aus ihrem sozialen und familiären Umfeld zurückziehen und ihre Aktivitäten reduzieren.

Die Studie der Universität von Washington wurde auf JAMA Internal Medicine veröffentlicht.

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Ursachen, Symptome und Diagnose der Katarakt

 

Die Symptome des Grauen Stars

Die altersbedingte Trübung der Linse geht zu Beginn mit einer Verschlechterung des Sehvermögens einher. Viele Patienten berichten, dass sie anfangs eine erhöhte Blendempfindlichkeit vor allem beim nächtlichen Autofahren wahrgenommen haben. Ferner sieht das betroffene Auge oft unscharf und alles mit einem gelblichen Schleier überzogen. Im späteren Stadium der Linsentrübung kommt es oft zu einer Schwäche beim Lesen, vermindertem Farb- und Kontrastsehen oder schon zu einer erheblichen Verminderung der Sehschärfe. Die durch den Grauen Star beeinträchtigte Sehqualität kann nur durch eine Operation behoben werden.

Nachstar

In diesem Video erfahren Sie alles über den Nachstar. Wie und warum er entsteht und vor allem in welchem Zeitraum nach der Katarakt OP Sie mit Symptomen rechnen können.

Ein Nachstar lässt sich in der Regel einfach und unkompliziert mit einem YAG-Laser behandeln. Im Video erfahren Sie welche Behandlungsmöglichkeit es außerdem gibt und wie alles abläuft.

Jetzt reinhören!

Auch alle Podcast- und Hörbuch-Begeisterten kommen bei uns auf Ihre Kosten. Dr. med. Florian Kretz hat viele informative Texte zu verschiedenen Augenerkrankungen eingesprochen und erklärt in dieser Aufnahme, was der Graue Star ist, wie er behandelt wird und gibt dem Hörer viele weitere Informationen an die Hand.

Folgen einer Katarakt

Der Graue Star geht mit einer stetigen Verschlechterung des Sehvermögens einher. Diese kann bis zur Erblindung führen, wenn die Linse völlig eintrübt und das Sehen nicht mehr möglich ist. Da die Wahrscheinlichkeit in Laufe des Lebens an einem Grauen Star zu erkranken enorm hoch ist, ist die Katarakt OP entsprechend einer der am häufigsten durchgeführten Eingriffe weltweit, der in jedem Stadium der Krankheit möglich ist. Es handelt sich dabei um eine recht einfache und unkomplizierte Operation, die meist unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird und mit dem Risiko einer Zahn-OP verglichen werden kann.

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Elisabeth Nordhoff

GRAUER STAR OP

Ich fühle mich sehr gut nach meiner Operation, es ging alles sehr schnell und komplikationslos. Ich kann wirklich nur jedem empfehlen es zu machen. Es ist eine tolle Erleichterung im Alltag. Dies äußert sich zum Beispiel beim Sport. Da ist es jetzt deutlich angenehmer ohne Brille. Ich bin wirklich froh mich für die OP entschieden zu haben.

Ablauf der Behandlung

Die Operation des Grauen Stars (Katarakt) zählt heute zu den am häufigsten durchgeführten Eingriffen weltweit. Millionen Patienten konnte auf diese Weise bereits zu einem besseren Sehvermögen und damit zu mehr Lebensqualität verholfen werden. Für die Precise Vision Augenärzte haben Ihre individuellen Bedürfnisse höchste Priorität. Deshalb legen wir größten Wert darauf, die Behandlung ausführlich mit Ihnen zu besprechen und alle Schritte transparent darzulegen.

Seit Kurzem bieten wir auch eine digitale Videosprechstunde zu den Themen Grauer Star und Zweitmeinung Grauer Star an.

Voruntersuchung

Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten wird Ihr Auge mit neuester Technik untersucht. Für die exakte Linsenberechnung sind genauste Messungen mit modernster Medizintechnik Voraussetzung.

Erfahren Sie alles zu Kosten und Ablauf der Voruntersuchung

 

 

Operationsmethode

Der Erfolg der Operation hängt maßgeblich von der Operationsmethode ab. Die Precise Vision Augenärzte bieten Ihnen daher unterschiedliche Operationsmethoden an.

Als modernstes Verfahren gilt der Einsatz des Femtosekundenlasers. Dieser ermöglicht Ihnen maximale Sicherheit und absolute Präzision während des Eingriffs.

Erfahren Sie hier alles über die verschiedenen Operationsmethoden

Linsenwahl

Je nachdem was die Untersuchung Ihrer Augen ergeben hat und anhand ihrer individuellen Bedürfnisse in Alltag und Freizeit, wählen Sie gemeinsam mit unserem Team die passende Kunstlinse aus.

Es gibt verschiedenste Modelle, angefangen bei einfachen Monofokallinsen ohne Zusatzfunktion bis hin zu Multifokallinsen und diversen Speziallinsen, die verschiedene Zusatzfunktionen bieten können. Auch mit einer Standardlinse können sehr gute Ergebnisse erzielt werden, für eine optimale individuelle Lösung empfiehlt sich allerdings eine Speziallinse.

Erfahren Sie hier alles über die verschiedenen Intraokularlinsen

Risiken

  • Gehen Sie, wie vereinbart, zu den augenärztlichen Nachuntersuchungen, nehmen Sie regelmäßig Ihre Augentropfen und reiben Sie nicht am Auge
     
  • Ein leichtes Drücken, Kratzen oder Brennen am operierten Auge ist in den ersten Tagen völlig normal. Falls die Schmerzen jedoch stärker und anhaltendend werden sollten oder Sie eine plötzliche Sehverschlechterung bemerken, suchen Sie bitte umgehend Ihren Augenarzt oder einen Arzt an einem unserer Standorte auf.
  • Wenn Sie wegen einer spezifischen Tätigkeit, Sportart oder Ähnlichem Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Augenarzt oder an uns.
     
  • Während der ersten zwei Wochen sollten Sie körperliche Anstrengung vermeiden. Im Allgemeinen bestehen ab etwa zwei Wochen nach der Operation keine körperlichen Einschränkungen mehr. Sie können ab diesem Zeitpunkt wieder Ihren gewohnten Tätigkeiten nachgehen. Fahren Sie aber bitte erst nach ärztlicher Rücksprache wieder selbst Auto.

Unsere digitalen Informationen zum Grauen Star

Jetzt reinschauen!

Unser Katarakt Experte Dr. med. Florian Kretz erklärt Ihnen in diesem Video alles, was Sie über den Grauen Star wissen müssen. Sie bekommen viele Informationen: angefangen bei den Symptomen und Ursachen, über die Behandlungsmethoden bis hin zur Linsenwahl.

Kosten Grauer Star OP

Gesetzlich versicherte Patienten, die am Grauen Star operiert werden, haben einen Anspruch auf die Versorgung mit einer kostenlose Augenlinse („Standardlinse“). Es handelt sich bei den Implantaten, die von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden, in der Regel um einfache, monofokal-sphärische Einstärkenlinsen. Bei den Precise Vision Augenärzten erhalten gesetzlich Versicherte über diesen Standard hinaus immer ein asphärisches, aberrationsneutrales Linsenimplantat. Dieses zeichnet sich vor allem durch eine gleichmäßige Abbildungsqualität über die gesamte Linsenfläche aus. Die flachere Optik der asphärischen Linse, verbessert im Vergleich zu einer einfachen sphärischen Linse deutlich die Abbildungsqualität und das Kontrastsehen. Dies führt zum Beispiel zu einem geringeren Risiko für Blendungen beim nächtlichen Autofahren.

Die Standard-OP führt nicht zu einer Brillenunabhängigkeit im Alltag, sondern lediglich zur Verbesserung der Sehqualität. Wenn Sie sich für diese Variante entscheiden, wird nach der Operation weiterhin das Tragen einer Nah- sowie einer Fernbrille bzw. einer Gleitsichtbrille erforderlich sein.

Wenn Sie den Wunsch haben, für die Ferne oder die Nähe brillenfrei zu sein, können Sie das Economy-Paket zu wählen. Hierbei ist für eine Distanz (Ferne oder Nähe) die Korrektur der Sehstärke möglich. Um das bestmögliche Sehen in der gewünschten Distanz zu erzielen, verwenden wir asphärische, aberrations-korrigierende Intraokularlinsen. Falls wir bei Ihnen während der Voruntersuchung eine Hornhautverkrümmung feststellen, gibt es die Möglichkeit, diese im Rahmen des Economy-Pakets ebenfalls zu korrigieren: mit einer torischen Linse. Diese besitzt ebenfalls eine asphärische Optik und kann zusätzlich die bestehende Hornhautverkrümmung bis zu einem bestimmten Grad ausgleichen (für hohe Hornhautverkrümmungen, siehe Smart-Paket). Mit den Economy-Linsen wird durch die genaue Korrektur des Sehfehlers und durch die asphärische Optik eine hohe Abbildungsqualität, sowie ein gutes Kontrastsehen vor allem bei dunklen Lichtverhältnissen erreicht (z.B. beim nächtlichen Autofahren). Wenn Sie sich für dieses Paket entscheiden, werden Sie für die gewünschte Entfernung (in der Regel die Ferne, in manchen Fällen die Nähe, z.B. bei sehr hohen Kurzsichtigkeiten) eine scharfe Sicht erhalten, für alle anderen Distanzen wie z.B. die Lese- und/oder PC-Entfernung werden Sie noch eine Brille benötigen. 

Economy-Paket Ferne: Tragen einer Nahbrille

Economy-Paket Nähe: Tragen einer Fernbrille

Zusätzlich erhalten Sie im Economy-Paket während der OP einen Netzhautschutz. Dieser wird in Form eines Medikaments in den Glaskörper des Auges gegeben und verringert das Risiko eines Ödems im Bereich der Makula.

Economy Ferne/Nähe-Paket ab 25 €/Monat bei 17 Monaten Laufzeit (Gesamtkosten 422,50 € pro Auge als Zuzahlung zu den Kosten, die die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen)

Um die individuell bestmögliche Korrektur für die Ferne zu erzielen, bieten wir Ihnen das Smart-Paket an. Die Linse, welche Sie im Rahmen dieses Pakets implantiert bekommen korrigiert nicht nur Ihren Sehfehler für die Ferne inklusive eventuell bestehender Hornhautverkrümmung, sondern hat zusätzlich einen „Tiefenschärfe-Effekt“ (Mono-EDoF IOL). Das bedeutet, dass das Linsenimplantat - wie eine Kamera über die Blende – eine besonders deutliche Schärfe im Fernbereich erzeugt. Dies geschieht über verschiedene spezielle Oberflächen-Designs der Intraokularlinse. Die Tiefenschärfe sorgt zusätzlich für ein scharfes Sehen von der Ferne bis hin zu mittleren Distanzen, sodass mitunter teilweise sogar Computerarbeit ohne das Tragen einer Brille möglich ist. Für die optimale Korrektur des Nah- und Zwischenbereichs werden Sie auch nach der Operation eine Sehhilfe benötigen. Optische Nebenwirkungen (z.B. Blendungen) sind vergleichbar mit denen einer normalen Standardlinse.

Im Smart Paket sind außerdem alle Linsen zur Korrektur hoher Hornhautverkrümmungen enthalten (soweit technisch möglich), welche nicht durch das Economy-Paket abgedeckt werden können.

Zusätzlich erhalten Sie im Smart-Paket während der OP einen Netzhautschutz. Dieser wird in Form eines Medikaments in den Glaskörper des Auges gegeben und verringert das Risiko eines Ödems im Bereich der Makula. 

SMART-Paket ab 28,08 €/Monat bei 24 Monaten Laufzeit (Gesamtkosten 674,03 € pro Auge als Zuzahlung zu den Kosten, die die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen)

Nicht nur im Berufsalltag, sondern auch im privaten Bereich nehmen Mediengeräte (wie z.B. Laptop, Computer, Tablet…) einen immer höheren Stellenwert ein. Damit steigen auch die Anforderungen an das Sehen in genau diesen Bereichen. Das Business-Paket richtet sich vor allem an sehr aktive Patienten, die ohne Brille oder Kontaktlinsen von der Ferne bis in den Zwischenbereich oder vom Zwischenbereich bis in die Nähe deutlich sehen möchten. Die Linsenimplantate bestehen nicht nur aus einer glatten Oberfläche mit gleichbleibender Stärke, sondern es gibt mindestens zwei Zonen mit unterschiedlichen Stärken bzw. Wirkprinzipien für ein scharfes Sehen. Somit wird nicht nur der Sehfehler für die Ferne ausgeglichen, sondern es gibt noch eine zusätzliche Sehstärke („Addition“) für den Intermediärbereich, die Ihnen ein entspanntes Sehen in mittleren Distanzen – etwa am Computer/Laptop erlaubt. Bei den Linsen des Business-Pakets besteht zwischen den Bereichen ein weicher Übergang, sodass ein übergangsloses Sehen von der Ferne bis in den Intermediärbereich möglich ist. Erfahrungsgemäß erzeugen die Implantate wenig störende Blenderscheinungen, sodass ein gutes Sehen in der Nacht möglich ist. Mit diesem Linsen-Paket erreichen Sie bereits einen hohen Grad der Brillenunabhängigkeit. Für die jeweils nicht-korrigierte Entfernung (Nähe oder Ferne) werden Sie jedoch weiterhin eine Brille benötigen.

Die „zweite“ Sehstärke kann durch verschiedener Linsenoptiken erzeugt werden. Ihr behandelnder Augenarzt wird die für Ihr Auge am besten geeignete Intraokularlinse aussuchen. Wir nutzen für Business-Paket Implantate mit unterschiedlichen Wirk-Prinzipien:

Rotationsasymmetrische Intraokularlinsen – Hierbei handelt es sich um eine „zweigeteilte“ Optik, bei der sich ein Nahsegment in der asphärischen Linse befindet und somit eine zweite Stärke sowohl den Intermediärbereich, als auch einen Tiefenschärfe-Effekt stärken kann.

Sinusoidal-Linsen – Bei dieser Art von Intraokularlinsen befindet sich auf der Oberfläche ein ringförmiges Muster mit weichen Kanten, durch welches das auftreffende Licht bestmöglich genutzt werden kann und das bei gleichzeitig möglichst geringen optischen Störungen (Blendungen). Durch das vergleichsweise glatte Oberflächendesign wird somit ein übergangsloses Sehen von der Ferne bis in den Zwischenbereich erzeugt.

Wellenfront-optimierte Linsen – Auf der Oberfläche dieser Linsen befindet sich ein kleines „Plateau“ mit einer weichen Übergangskante und einer leichten Krümmungsänderung. Die Kombination dieser beiden Elemente (Plateau und Krümmungsänderung) ermöglichen ein übergangsloses Sehen zwischen dem Fern- und Intermediärbereich und erschaffen so den gewünschten erweiterten Sehbereich. 

Zusätzlich erhalten Sie im Business-Paket während der OP einen Netzhautschutz. Dieser wird in Form eines Medikaments in den Glaskörper des Auges gegeben und verringert das Risiko eines Ödems im Bereich der Makula. 

Business-Paket ab 40,34 €/Monat bei 24 Monaten Laufzeit (Gesamtkosten 968,25 € pro Auge als Zuzahlung zu den Kosten, die die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen)

Unser First Class-Paket verfolgt das Ziel der maximalen Brillenunabhängigkeit im Alltag. Je nachdem welche Ansprüche Sie an Ihren Alltag stellen, erreichen Sie hiermit eine Brillenunabhängigkeit von 95 – 98 %. Wichtig ist hierbei vor allem die Auswahl der richtigen Intraokularlinsenoptik bzw. deren Kombinationen. Die Precise Vision Augenärzte arbeiten mit allen namhaften Linsenherstellern zusammen. Je nach Ihren individuellen Sehansprüchen und dem Ergebnis Ihrer ausführlichen Voruntersuchung, wählen wir gemeinsam mit Ihnen die richtigen Linsen aus. Hier kommen zum größten Teil diffraktive Intraokularlinsen (IOLs) zum Einsatz. Diese zeichnen sich durch ein besonderes Oberflächendesign aus, das mehrere „Stärkenzusätze“ (Additionen) besitzt. Hierdurch entsteht ein scharfes Sehen im Nah-, Zwischen- und Fernbereich.

Die verschiedenen Stärkenzusätze sind auf der Linse als feine Ringstruktur erkennbar. An den Kanten dieser Ringe kann sich das Licht brechen und so in verschiedene „Stärken“ auffächern. Somit wird nicht nur ein Bereich, sondern gleich mehrere scharf abgebildet.

Dieses Prinzip ist für die optimale Lichtverteilung unumgänglich, sorgt aber für die Entstehung optischer Nebeneffekte in Form von Blenderscheinungen („Halo & Glare“). Diese sind vor allem in der Anfangszeit subjektiv stärker wahrnehmbar aber auch notwendig, um sicherzustellen, dass die Linsen in Ihren Augen richtig funktionieren. Im Rahmen der Neuroadaptation lernt ihr Gehirn damit umzugehen und Sie gewöhnen sich an den neuen Seheindruck. Das scharfe Sehen ist trotz Nebeneffekten in den unterschiedlichen Distanzen bereits meist direkt in den ersten Tagen nach der Operation problemlos möglich. Die Implantation dieser Linsen kommt dem natürlichen Seheindruck am nächsten und es kann eine sehr alltagstaugliche Brillenunabhängigkeit erreicht werden.

First Class-Paket ab 58,33 €/Monat bei 24 Monaten Laufzeit (Gesamtkosten 1400 € pro Auge als Zuzahlung zu den Kosten, die die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen)

Als Alternative zu unserem First-Class-Paket bieten wir Ihnen die Möglichkeit der sogenannten Duett-Implantation an. Dies ist ein Verfahren, bei dem zwei Intraokularlinsen in das Auge implantiert werden. Eine primäre Linse wird zur Korrektur der Fern-Sehstärke ganz normal in den Kapselsack eingesetzt, sodass – wie beim Economy-Paket – eine Brillenunabhängigkeit für die Ferne erzeugt wird. Im nächsten Operationsschritt wird eine zusätzliche Linse in den Ziliarsulkus, das heißt zwischen die Iris und die primäre Linse gesetzt. Diese Zusatzlinse enthält die presbyopiekorrigierende, diffraktive Optik. Wie bei den Implantaten des klassischen First-Class-Pakets befindet sich auf der Linsenoberfläche ein ringförmiges Design, welches zusätzliche Stärken erzeugt um somit die Sicht im Zwischen- und Nahbereich auszugleichen.
Der Vorteil des Duett-Verfahrens ist, die Reversibilität. Das bedeutet, dass bei einer Unverträglichkeit der optischen Nebenwirkungen in einem zweiten, kleinen Eingriff die zweite, zusätzliche Duett-Linse einfach wieder entfernt werden kann. In dem Fall verbleibt lediglich die Primär-Linse im Auge und somit eine Brillenunabhängigkeit für die Ferne bestehen.

Zusätzlich erhalten Sie im First-Duett-Paket während der OP einen Netzhautschutz. Dieser wird in Form eines Medikaments in den Glaskörper des Auges gegeben und verringert das Risiko eines Ödems im Bereich der Makula. 

First Class Duett-Paket mit asphärischer Grundlinse und trifokaler Sulcoflex Linse ab 58,33 €/Monat bei 24 Monaten Laufzeit (Gesamtkosten 1400 € pro Auge als Zuzahlung zu den Kosten, die die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen)

First Class Duett-Paket mit Smart Ferne Linse und trifokaler Sulcoflex Linse und ab 64,16 €/Monat bei 24 Monaten Laufzeit (Gesamtkosten 1540 € pro Auge als Zuzahlung zu den Kosten, die die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen)

Femto Light mit dem Laser ab 34,54 €/Monat bei 24 Monaten Laufzeit (Gesamtkosten 829 € pro Auge als Zuzahlung zu den Kosten, die die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen)

Femtosekundenlaser-Pro ab 56,95 €/Monat bei 24 Monaten Laufzeit (Gesamtkosten 1367 € pro Auge als Zuzahlung zu den Kosten, die die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen)

*Alle Gesamtpreise sind eine Zuzahlung zu den Kosten, die die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen und beziehen sich auf die Operation eines Auges. Die genannten Preise sind ca. Preise und orientieren sich an der gültigen GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte), sowie dem § 5 der GOÄ.

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